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SOCIEDAD

22 de septiembre de 2021

Coronavirus: quiénes son los vacunados que tienen más riesgo de padecer cuadros graves pese a tener las dos dosis

Un estudio evaluó el desempeño de los desarrollos de AstraZeneca y Pfizer en más de 5 millones de personas que completaron sus esquemas de vacunación. La edad y las comorbilidades, los principales diferenciales negativos.

En un estudio realizado a más de 5 millones de personas mayores de 19 años, un grupo de científicos del Reino Unido pudo determinar cuáles son los factores de riesgo que inciden en la evolución en cuadros graves a pesar de tener completos los esquemas de vacunación con dos dosis de los desarrollos de Pfizer AstraZeneca. La edad, las comorbilidades y las enfermedades preexistentes se ubicaron entre los principales diferenciales negativos.

Según el documento que fue publicado en BMJ (ex British Medical Journal), se analizaron a 6.952.440 mayores de 19 años vacunados, de los cuales 5.150.310 (74,1%) habían recibido el esquema completo. De este total, se registraron 2031 muertes por Covid-19 y 1929 ingresos hospitalarios, siendo que 81 fallecimientos (4,0%) y 71 internaciones (3,7%) ocurrieron a 14 días, o más, después de la segunda dosis de vacuna.

Con estos números, los científicos calcularon los riesgos de hospitalización y muerte por coronavirus tras una o dos dosis de la vacuna. “Es necesario identificar urgentemente a las personas vacunadas que corren mayor riesgo de sufrir cuadros graves, como el ingreso hospitalario relacionado con el Covid-19 o la muerte”, señalaron los investigadores.

En ese sentido, señalaron que delimitar el riesgo en “la población vacunada permitiría identificar a los pacientes para priorizar intervenciones tempranas y específicas una vez que estén disponibles, incluida la vacunación de refuerzo y los tratamientos preventivos como la administración pasiva de anticuerpos (para uso profiláctico o terapéutico)”.

Cuáles son los factores de riesgo que ponen en jaque a la vacuna

Con las vacunas ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca) o BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) puestas bajo la lupa, los investigadores evaluaron su efectividad en adultos de más de 19 años, analizando edad, sexo, origen étnico, privación (o baja calidad de vida), índice de masa corporal y comorbilidades, entre otros factores.

En lo que respecta a la administración de las vacunas, de los 6.952.440 pacientes vacunados con al menos una dosis, 4.026.592 (57,9%) habían sido inmunizados con Oxford/AstraZeneca y 2.925.848 (42,1%) con Pfizer; siendo que la edad media de los mayores analizados era de 52 años, 3.321.247 (47,8%) eran hombres y 5.150.310 (74,1%) tenían dos dosis de vacuna.

Según explicaron, los factores de riesgo por causas específicas fueron más altas para los pacientes con síndrome de Down (con aumento de 12,7 veces en la posibilidad de desarrollar cuadros graves), los trasplantados de riñón (8,1 veces), quienes padecen una enfermedad de células falciformes (7,7 veces), aquellos que habitan en residencias de ancianos (4,1 veces), los que están bajo tratamiento de quimioterapia (4,3 veces), portadores de VIH / SIDA (3,3 veces), afectados por cirrosis hepática (3,0 veces), con enfermedades neurológicas (2,6 veces), los que tuvieron un trasplante reciente de médula ósea o un trasplante de órgano sólido alguna vez (2,5 veces), los que padecen demencia (2,2 veces) o la enfermedad de Parkinson (2,2 veces).

Otros factores de riesgo que también fueron evaluaron y que varían entre 1,2 a 2,0 veces, son: enfermedad renal crónica, leucemia, epilepsia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedades coronarias, accidente cerebrovascular, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, tromboembolismo, enfermedad vascular periférica, y diabetes tipo 2.

En tanto, en lo que se refiere a la hospitalización, los científicos destacaron que “se observó un patrón similar”, siendo que “ninguna evidencia indicó que las asociaciones fueran diferentes después de la segunda dosis, aunque se redujeron los riesgos absolutos”.

Para finalizar, los investigadores destacaron que de las “2031 muertes relacionadas con Covid-19 y de los 1929 ingresos hospitalarios vinculados con la pandemia, 81 fallecimientos y 71 internaciones tuvieron lugar 14 o más días después de la segunda dosis de vacuna. Es más, según lograron determinar de los 1.929 hospitalizados, 446 (23,1%) fallecieron con posterioridad.

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